癫痫病为什幺会突然死亡?癫痫患者突然死亡,较多都是起因未明的。哪幺,癫痫患者为什幺会突然死亡呢?
在临床上,癫痫患者突然死亡指的是除癫痫外无其他病症的患者,于一次发作后数分钟至12或24小时内突然死亡。下面,专家带您一起来看一下癫痫患者突然死亡的起因。
高级中枢对自主神经的调节有多个水平及类型。皮层尤其是颞叶与下丘脑有直接及间接的联系。下丘脑通过网状结构有心脏神经自主性刺激通路至顶盖及中脑的中央灰质及网状结构,并通过延髓外侧网状结构止于脊髓前外侧束的节前交感纤维。延髓外侧网状结构为加压中枢,内侧为减压中枢。交感抑制中枢在第Ⅳ脑室底及背侧延髓并承受从舌咽迷走神经来的重压及化学感受器的向心冲动,产生相应的心血管反应。
刺激动物额上部、眶回、运动区和运动区前皮层、隐匿运动区( hiddert motorarea),颞叶前部、岛叶及扣带回可产生心律和血压变化,这些区亦为常见的癫痫活动区。电刺激人的外侧裂区、钩回及扣带回能够引发呼吸暂停。动物实验表明皮层电位发放与心交感神经发放间有30 - 100ms的间隔,说明为多突触传导。杏仁核和海马与心脏呼吸调节有密切联系。深部电极记录24个难治繁杂性部分发作的杏仁核和海马189个细胞的发放,23%的强直发放与心率变化相关,2%与呼吸周期密切有关。发作间棘波与心脏节后交感神经和迷走神经发放间有一对一的同步关系称为lockstep迹象。
源于猫假性外侧裂回(原始岛叶)的癫痫能够引发缺血性心脏病的ECG变化,并且两者同步。Walsh报告2例癫痫发作时合并心动过缓,Mulderl00例内脏癫痫,15例有心脏症状,83例病灶多在颞或额矢状旁区。电刺激脑干网状结构可引发ECG异常,血压上升,心动过缓。刺激交感神经如星状神经节产生室性心律失调.
EPSUD很似致死性心率失常,但癫痫及非癫痫SUD合并的心脏病理异常的造成率一致。在轻度局限性心脏病理变化的基础上,承受来自交感通路爆发性或过度发放的轰击时产生致死性心律失常。同时造成心源性或神经性肺水肿。两者共同作用形成癫痫病人突然死亡。
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