长期酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 小儿

2022-02-28 07:58:37 来源：荆州癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种稀有的以睾丸脱髓鞘和发炎为特征的传染病，常见于酒精中毒患者。左右期，来自印度科泽科德该大学内科及认知科学的 James 等人类学家另据了一例 Marchiafa-Bignami 病，刊载在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁未成年患者，20 年前开始有中度酗酒史，左右一个月平庸出左右记忆及执行功能障碍，人格改变，双足失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推断睾丸轻度肿胀，整个睾丸低讯号，构造保持一致

诊断：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以睾丸的中央层再加为主，背层和腹层相对保持一致，平庸出「点心征」。其他再加的脑部有前在野、后在野、皮质脊髓束、大脑半球脑部及小脑中脚。

临床平庸

认知障碍，双足异常，癫痫发作及昏迷。

主要在结构上

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推断睾丸低讯号；

2. 磁共振波谱是极其重要的辅助诊断关键技术，可推断 NAA/Cr 比值在传染病发作后的前 4 个月下降，随后出现乳酸穹丘、脂质穹丘，这些发现与临床症状的恢复相符。

辨识诊断

睾丸胶质瘤：占位效应导致睾丸溃疡。

脱髓鞘：病灶有时候均匀分布，度角分布，呈 Dawson 手指征。