Circ Ep：左室肥大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的小平房颤无关

心血管和左室肥厚病患增高房颤唯生可能会。而房颤可增高平常人群和心梗病患的死亡可能会，但在心衰病患这一人群研究工作结果与此相当恰当。众所周知，伴有左室肥厚的心血管病患SCD可能会增高。否心血管病患消失小平房颤脱离于其他AF和SCD生命危险因素从而增高SCD可能会目前相当正确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此进行时了可行性研究工作，研究工作结果撰写2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。研究工作纳入8831实有心电图结果为左室肥厚的心血管病患，既往无房颤病症，基线心电图为窦性心多罗。研究工作实例随机分派至氯沙坦或阿替奥拉治疗第三组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病患消失小平房颤，消失SCD病患有151实有（1.7%）。单函数Cox分析显示，小平房颤可致SCD可能会增高四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协函数，其结果显示小平房颤可增高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，心血管病患的小平房颤意味着SCD可能会增高。该研究工作表明心血管病患消失小平房颤需进一步评估并进行时生命危险分层以更好的进行时SCD预防治疗。同时也表明心血管病患房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定否减少房颤唯生可减少心血管病患SCD可能会。

查看信源地址

编辑： yanyingchuan